Содержание

Что будет если не прижечь эрозию

Прижигание эрозии: когда необходима эта процедура

Существует несколько вариантов лечения эрозии. В зависимости от вида патологии и степени ее развития прибегают к медикаментозной терапии или хирургическому вмешательству. Прижигание эрозии шейки матки назначается в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным или существует риск злокачественного перерождения.

Описание болезни

Под диагнозом эрозия шейки матки надо подразумевать не патологию в чистом виде, а псевдоэрозию. В медицине ее принято называть эктопией.

Под истинной эрозией понимают ситуацию, когда шейка пребывает в оголенном состоянии и плоский эпителий отсутствует. Продолжительность этого периода варьируется в пределах 1-2 недель. Спустя время происходит покрытие цилиндрическим эпителием цервикального канала и части шейки матки – это уже псевдоэрозия.

Сущность процедуры

Медики по сей день не могут однозначно сказать, обязательно прижигать эрозию шейки матки или нет. По мнению одних специалистов, нет никакой необходимости прибегать к радикальным мерам при отсутствии атипичных клеток. Другие настаивают на обязательном проведении данной процедуры, объясняя это опасностью эрозии и риском перерождения в злокачественное образование и созданием благоприятного фона для развития других заболеваний.

В процессе терапии шейки матки могут использоваться следующие группы медикаментозных средств:

  • противогрибковые;
  • антисептические;
  • антибиотические;
  • противовирусные.

Исключительно врач должен лечить эрозию шейки матки. Самолечение является недопустимой мерой. Тактика терапии подбирается в зависимости от масштабов поражения и особенностей анамнеза. Если гинеколог при выборе лечения примет решение удалять эрозию, то могут быть использованы следующие методы:

  1. Диатермокоагуляция. Этот способ подходит исключительно для рожавших женщин. Пораженные участки прижигаются под воздействием электрического тока. В результате этого происходит рубцевание тканей.
  2. Криодеструкция. Метод применяется при незначительном поражении тканей, которые иссекаются под воздействием жидкого азота. Риск последствий после проведения процедуры минимальный. По этой причине к этому методу прибегают в процессе лечения нерожавших женщин.
  3. Лазерное удаление. Патологические элементы выпариваются с помощью лазерного луча. Способ считается самым безопасным и безболезненным, но дорогостоящим.
  4. Радиоволновой метод. Иссечение производится с помощью специального прибора Сургитрон. Процедура показана рожавшим и нерожавшим пациенткам.

Показания и противопоказания

Врачи однозначно утверждают, что надо прижигать эрозию в случае развития дисплазии. Это состояние считается предраковым. Независимо от его степени, требуется хирургическое вмешательство.

Показаниями к проведению этой процедуры также являются следующие случаи:

  • большие масштабы поражения;
  • появление эктропиона после родов;
  • патология склонна к рецидивам;
  • рубцовая деформация с наличием эрозии;
  • лейкоплакия;
  • эндометриоз, осложняющий клиническую картину.

В определенных ситуациях врачи принимают решение проводить эффективное консервативное лечение. Процедура прижигания противопоказана в следующих случаях:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • кровотечения;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • наличие в анамнезе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
  • злокачественные образования на пораженном участке;
  • период беременности;
  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • после кесарева сечения;
  • носительство вируса папилломы человека;
  • ряд психических расстройств, среди которых склонность к припадочным состояниям и шизофрения;
  • обострение хронических заболеваний.

Помимо того, некоторые методы прижигания не применяются в случае ношения кардиостимулятора и при существенном разрастании эрозии.

Врачи считают, что невылеченная эктопия способна вызвать серьезные осложнения, среди которых перерождение в рак и бесплодие. По этой причине они настаивают на уничтожении очага поражения.

Когда можно не использовать прижигание

В определенных ситуациях назначается консервативная терапия, которая проводится под строгим наблюдением врача. Настаивать на том, что эрозию стоит прижечь, в этом случае не нужно. Хирургическое вмешательство требуется далеко не всегда. Иногда оказывается достаточно ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию и наблюдать за состоянием органа путем проведения кольпоскопии. К таким методам прибегают в следующих случаях:

  • врожденная патология, причины возникновения которой кроются в гормональном дисбалансе;
  • истинная эрозия. Восстановление пораженных участков при этом произойдет самопроизвольно;
  • в процессе терапии нерожавших женщин при отсутствии подозрений на то, что эктопия может привести к дисплазии;
  • повреждения в области шейки и влагалища. В этом состоянии нужно просто подождать самостоятельного заживления пораженных участков.

Во всех остальных случаях гинекологи настоятельно рекомендуют прижигать эрозию шейки матки. При выборе метода проведения этой процедуры обязательно учитывается, планирует женщина в дальнейшем беременность или нет.

Прижигание эрозивного образования далеко не всегда является правильным решением. Существует целый ряд противопоказаний к проведению этой процедуры. Кроме того, в некоторых случаях оказывается достаточно консервативной терапии. Принимать решение о необходимости выполнения этих манипуляций должен врач, учитывая особенности анамнеза и масштабы поражения. В определенных ситуациях без хирургического вмешательства обойтись невозможно.

Обязательно ли прижигать эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки — патологическое состояние, которое характеризуется образованием дефекта слизистой оболочки ее влагалищной части. Ранее эрозия считалась предраковым состоянием, но на сегодняшний день врачи относятся к ней несколько спокойнее.

Это одно из самых частых нарушений со стороны репродуктивной системы в целом и шейки матки в частности. Согласно статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с подобной проблемой.

Эрозия шейки матки: причины возникновения

Точные причины появления эрозии шейки матки до сих пор не известны. Скорее всего, заболевание развивается под воздействием ряда факторов, к основным из которых относятся:

  • большое количество половых партнеров;
  • инфекционные заболевания репродуктивной сферы, в том числе и вирусные;
  • аборты, операции на шейке матки, роды, механические повреждения;
  • гормональный дисбаланс;
  • иммунодефицитные состояния;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • генетическая склонность.

Нередко эрозия развивается у нерожавших, абсолютно здоровых женщин. В таком случае, по мнению медиков, в основе ее развития лежат физиологические процессы, происходящие в женском организме.

Клиническая картина заболевания

Эрозия склонна к бессимптомному течению — абсолютное большинство эрозий обнаруживают случайно, при плановом медицинском осмотре. Иногда эрозия шейки матки сопровождается такими симптомами:

  • выделения;
  • болевой синдром;
  • изменение менструального цикла.

Влагалищные выделения преимущественно слизистые, прозрачные или мутные, в большом количестве. Иногда они становятся грязными, коричневого цвета, и приобретают специфический запах. Реже выделения носят кровянистый характер.

Боль локализуется внизу живота, не слишком интенсивная, носит тянущий характер. Жалобы усиливаются после полового акта, физических нагрузок. Увеличивается длительность менструации.

Читать еще:  Что такое фсг

Эрозия может инфицироваться болезнетворной микрофлорой. В таком случае выделения могут приобретать гнойный характер, а боль — усиливаться. Нередко присоединяется интоксикационный синдром.

Дополнительная диагностика

Опытный врач может поставить предварительный диагноз уже при гинекологическом осмотре. Из дополнительных тестов рекомендуются:

  • мазки на флору и цитологию;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

При подозрении на инфекционные причины назначаются соответствующие анализы.

В результате доктор получает достаточно данных, чтобы поставить окончательный диагноз. Более того, после обследования гинеколог может выяснить причину заболевания. Принимая во внимание полученные данные, врач разрабатывает схему лечения.

Методы лечения

В обществе прочно укрепилось мнение о том, что прижигание — единственный и обязательный метод лечения эрозии. На самом деле отношение к этой методике уже давно пересмотрено. Медики разработали четкие показания и противопоказания к процедуре, а современные клинические рекомендации отдают предпочтение консервативным мероприятиям.

Лечение эрозии шейки матки базируется на таких принципах:

  • индивидуальность — схема разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента;
  • комплексность — врач не просто устраняет патологические симптомы, а старается искоренить причину заболевания;
  • инновационность — гинеколог должен следовать новейшим научным рекомендациям и разработкам.

Первый этап лечения — устранение воспалительного процесса. Доктор порекомендует антибактериальные или противовирусные средства, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. В схему включают как системные лекарства, так и местные, в форме свечей, мазей, тампонов. Ранее популярные спринцевания сейчас также отошли на второй план.

После того как инфекция будет устранена, а вместе с ней — воспалительный процесс, доктор определит дальнейшую тактику. Как правило, это активное наблюдение. Пациентке рекомендуют регулярно проходить медицинский осмотр с обязательным цитологическим исследованием. Если эрозия не увеличивается, а показатели мазка соответствуют норме, ничего прижигать не нужно. Если же цитологическое исследование обнаружило дисплазию или лейкоплакию, следует удалить измененные клетки.

С этой целью применяются такие методики:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение лазером;
  • вымораживание азотом;
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение;
  • электроэксцизия.

Диатермокоагуляция — прижигание эрозии шейки матки электрическим током высокой частоты. Процедура весьма болезненна и чревата образованием рубцов.

Лазеротерапия — самый современный и эффективный метод удаления эрозий на сегодняшний день. Он позволяет максимально сохранить здоровые ткани, а благодаря бактерицидному действию лазерного луча раневая поверхность заживает быстро и без рубцов. Технологию можно применять у нерожавших женщин.

Криодеструкция — обработка жидким азотом. Слизистая восстанавливается через 8-10 недель после вмешательства. Недостаток — врачу трудно контролировать глубину воздействия, поэтому вместе с измененными клетками могут повредиться здоровые.

Химическая коагуляция предполагает использование фармацевтических препаратов, вызывающих некроз измененных тканей с последующим их отторжением.

Радиоволновое лечение — подразумевает обработку шейки матки высокочастотными радиоволнами. В итоге из поврежденных клеток испаряется вода, и они гибнут. Дефект заживает уже через 3-5 недель.

Электроэксцизия — вырезание зоны эрозии с применением электрокоагуляции.

Окончательный выбор метода лечения эрозии шейки матки делает лечащий врач совместно с пациенткой. Только гинеколог может объективно оценить состояние женщины и выбрать тактику, которая будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае. Не бойтесь задавать доктору интересующие вопросы — специалист высокого уровня квалификации всегда даст исчерпывающие ответы и поможет определиться с выбором.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки: советы и рекомендации от гинекологов

При выявлении патологии шейки матки, метод лечения зависит от вида эрозии и риска возможных осложнений.

Прижигать выявленные изменения слизистой шейки можно не всегда. Есть ряд случаев, когда проблема решается сама, не требуя хирургических вмешательств.

Главным направляющим терапии должен быть индивидуальный подход. Лучше, конечно, воспользоваться противовоспалительными способами местного воздействия.

Удаление новообразований поверхности шейки матки оперативным путем оправдано в случаях, если назначенное лечение консервативными методами не дает должного эффекта. Прижигать или нет эрозию шейки матки? Давайте разбираться!

Суть метода

Обязательно ли нужно прижигать любой вид эрозии шейки матки или на это должна быть обоснованная причина, есть ли случаи, когда надо отложить процедуру?

Перед любыми хирургическими манипуляциями всегда нужно дополнительное обследование.

В случае с эрозией:

  • Сдать мазок на флору и цитологию.
  • Сделать кольпоскопии.
  • Пробу на наличие половых инфекций (гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ).
  • Важно оценить полученные результаты тестов на заболевания инфекционного характера.

При выявлении, например, молочницы, хламидиоза, трихомониаза и др. необходимо вначале пройти полный курс консервативного лечения, который поможет устранить существующие инфекции.

Часто после курса правильной консервативной терапии, патология проходит самостоятельно. При отсутствии воспаления нужно обратиться к результатам кольпоскопии и мазка, взятого на цитологию.

Наличие эктопии, по заключению кольпоскопии, свидетельствует о том, что данная эрозия в прижигании не нуждается.

Этот вид патологии часто сопровождает беременных женщин, как следствие влияния прогестерона, и проходит после родов.

Если же в результате анализов и обследований была выявлена истинная эрозия, процедура прижигания не назначается.

Когда это необходимо

Тяжелая форма дисплазии (CIN II – III). Обязательно нужно прижигать патологию при дисплазии, с риском ее перерождения в злокачественную опухоль.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором изменяется строение эпителия на клеточном уровне, при этом здоровые слои замещаются аномальными клетками.

Заболевание протекает бессимптомно, однако является потенциально опасным и при несвоевременном лечении может спровоцировать рак шейки матки.

Врачи считают дисплазию предраковым состоянием, однако это еще не рак. Поэтому своевременно поставленный диагноз на его ранних стадиях — важный момент.

Только в редких случаях патология может пройти сама, без хирургических вмешательств. Эктропион рассматривается гинекологами как осложнение на фоне эктопии, которая сочетает рубцовую деформацию и псевдоэрозию.

Проявляется эктропион в сопровождении эндометрита, цервицита, эндоцервицита. Воспаления хронического характера способствуют развитию дополнительных патологий: дисплазии и рака шейки матки.

Клиническое проявление заболевания происходит, когда присоединяется воспалительное или предраковое поражение слизистой.

Можно ли отложить процедуру

При обнаружении любого вида вирусной инфекции, врач обязан назначить вначале терапию с антимикробным эффектом.

И только на основе анализов, после курса комплексного лечения, может рассматриваться вопрос о хирургическом решении проблемы.

Если консервативная терапия не дала эффекта, на протяжении некоторого времени целесообразным будет взятие мазков на онкоцитологию.

Хирургическое решение проблемы можно отложить при таких заболеваниях:

  • как проходит лечение заболевания лазером;
  • в чем заключается радиоволновой метод;
  • в чем особенности аппарата Сургитрон при таком диагнозе;
  • как проходит процедура замораживания азотом;
  • как делают коагуляцию при выявлении болезни;
  • когда прижигают воспаленный участок — до месячных или после;
  • какими бывают последствия после операции?

Мнение врачей

До недавнего времени любой вид эрозии, выявленный на любом этапе развития, прижигался.

Сегодня врачи все чаще ориентируются на мнение специалистов из других стран, которые все меньше стараются прибегать к хирургическим вмешательствам на слизистой шейки матки.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, в каких случаях операция обязательна:

Надо просто регулярно сдавать мазок на цитологию, чтобы вовремя отследить возможные отклонения.

Читать еще:  Чемеричная вода от вшей инструкция

Эрозия шейки матки: прижигание не нужно! 2 ошибки лечения эрозии в России

Рак шейки матки и вирус папилломы человека: все не так, как вам говорят

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Эктопия шейки матки, или эрозия, — одно из наиболее известных гинекологических состояний, о котором не только знают все женщины, но и порядком наслышаны мужчины. Для нашей страны также актуальна дискуссия на тему — «прижигать эрозию до родов или после?». Парадоксально, но для всей оставшейся части суши вопрос о лечении эрозии шейки матки давно не стоит. О самыx распространенныx ошибкаx лечения эрозии рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин.

В западной медицине существует только два показания для прижигания эрозии шейки матки: ситуация, при которой поверхностные сосуды эрозии вызывают контактные кровянистые выделения (проще говоря, кровянистые выделения после полового акта) и наличие избыточных ежедневных слизистых выделений, которые влияют на качество жизни женщины (в таких случаях пациентки жалуются, что ходят все время «мокрые», не хватает даже ежедневной прокладки). Все, во всех остальных случаях эрозию шейки матки на Западе не лечат.

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия, или правильнее говорить эктопия шейки матки, по сути, является физиологическим явлением, этапом созревания шейки. Цилиндрический эпителий, выстилающий ее канал, содержит в себе множество желез, которые должны секретировать слизь в просвет канала, создавая «пробку-фильтр» на пути в полость матки.

Эта пробка ограждает стерильную полость от проникновения в нее патогенных микроорганизмов, а также участвует в транспорте сперматозоидов в период овуляции. В процессе созревания у молоденьких девочек этот эпителий выходит за пределы канала наружу и располагается на поверхности шейки матки как отворот на шее у водолазки.

Постепенно многослойный плоский эпителий (этим эпителием выстлано ваше влагалище, губы, внутренняя поверхность рта) нарастает на цилиндрический, смещая границу между ними непосредственно к входу в канал, и в идеале цилиндрический эпителий должен выстилать только канал шейки матки.

Идеальная ситуация возникает не всегда, и процесс нарастания одного эпителия на другой может растянуться надолго, идти неравномерно, и граница между этими двумя эпителиями часто напоминает линию прибоя. Замедлять этот процесс может воспалительный процесс, а также прием контрацептивов, но рано или поздно он все же завершается, и помогать этому не надо.

Как уже было отмечено выше, в расположенном снаружи шейки матки цилиндрическом эпителии редко появляются поверхностные сосуды или избыточное количество секретирующих слизь желез, и только это обстоятельство требует прижигания независимо от того, рожали вы или нет. Современные способы прижигания эрозии очень щадящие, и поэтому никак не повлияют на эластичность шейки матки и ее способность растягиваться в родах.

В нашей же стране довольно часто прижигают эрозии шейки матки лишь по факту ее существования, запугивая ужасными последствиями, а точнее — «раком шейки матки». Но, если разобраться, не все так страшно.

Профилактика рака шейки матки: какие анализы сдавать

Важнейшее исследование для диагностики состояния шейки матки — цитологический мазок. По его результатам можно определить, есть на шейке матки эрозия или нет, — при наличии эрозии значение этого анализа несколько возрастет. Цитологическое исследование ежегодно проводят всем женщинам в Европе и Америке, для чего производится специальная рассылка писем с приглашением прийти в клинику. Такой подход позволяет не пропустить начало изменений клеток шейки матки, идущих в сторону злокачественного заболевания.

Дело в том, что раку шейки матки предшествует три обратимые стадии, на которых можно вовремя затормозить процесс и не допустить развития самого рака. Так как у нас такой системы нет, пациенткам надо уповать на себя и не забывать ежегодно сдавать цитологический мазок.

Хочу обратить внимание, что для скрининга на рак шейки матки не производится исследование на наличие вируса папилломы человека онкогенных типов, так как это считается нецелесообразным. Инфицированность этим вирусом не означает, что клетки шейки матки подвергнутся плохим изменениям, — вероятность этого крайне мала. У подавляющего большинства женщин вирус подавляется иммунной системой до 30-летнего возраста, не оставив в организме никаких следов. В нашей же стране, наоборот, на первое место ставят исследование на ВПЧ, а не цитологический мазок и предлагают лечение от этого вируса.

Такой подход в корне неправильный, пугающе безграмотный и во многом вредительский, так как помимо назначения ненужного дорогого лечения пациентка получает существенное эмоциональное потрясение, связанное со страхом онкологии и ощущением своей «заразности и опасности для партнера».

Так как лечение это не оказывает никакого воздействия на вирус папилломы человека, на контрольных анализах часто вновь выявляется его наличие, что становится причиной еще большей депрессии для женщины. В своей практике я часто встречаю таких измученных лечением пациенток с безысходностью во взгляде, и мне бывает достаточно трудно их разубедить, что все это лечение было ненужным, вирус не опасен ни для нее, ни для партнера, и так как ее цитологический мазок в норме, ничего дополнительного делать не надо.

Единственным важным дополнительным исследованием является кольпоскопия — осмотр шейки матки под микроскопом с использованием двух окрасок. Этот метод позволяет дополнить данные цитологического мазка и обязателен при выявлении отклонений. Кольпоскопия — совершенно безболезненный метод.

Если вы хотите, чтобы цитологическое исследование было наиболее информативным и точным, делайте анализ не методом обычной цитологии (материал наносится щеточкой на предметное стекло), а жидкостной — клетки с шейки матки забираются специальной щеткой, головка которой вместе с материалом отсоединяется и погружается в специальный контейнер.

Такой метод имеет ряд преимуществ:

  • осмотру цитолога доступны все собранные клетки, так как они отмываются, группируются и наносятся на стекло в один слой;
  • из контейнера, в котором был материал, можно при необходимости сделать уточняющие анализы (без повторного забора анализа), позволяющие оценить серьезность выявленных изменений и сделать прогноз.

Такой анализ дороже, но его информативность и точность этого стоят.

Статья предоставлена издательством «ЭКСМО»

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки

Причины, симптомы заболевания

Ранка, повреждение слизистой оболочки, эрозивное изъявление, воспаление плоского эпителиального покрова…

Многие медицинские источники по-разному описывают диагноз, но суть от этого не меняется: на влагалищной части маточного зева имеется повреждение, которое доставляет женщине дискомфорт, мешает ее интимным отношениям, снижает шансы забеременеть/благополучно выносить и родить ребенка.

Некоторые не принимают патологию всерьез, надеясь, что эрозия пройдет сама.

Особенно, если клиническая картина никак не проявляется, что случается часто.

Однако гинекологи настаивают принимать меры, пройти комплексное обследование для точной диагностики заболевания, исключения сопутствующих инфекций и выяснения точной причины развития болезни.

По поводу последней есть мнение (скорее миф), что виной всему роды и

Читать еще:  Что значит диагноз cr

эрозий не бывает.

Однако истинный диапазон потенциальных причин достаточно внушительный:

  • заболевания, передающиеся половым путем (в эту категорию относятся патогенные вирусы, бактерии, грибковые инфекции, провоцирующие воспалительные процессы, а также повреждение клеток плоского эпителия);
  • травмы маточного зева вследствие слишком активной интимной близости, стремительной родовой деятельности, аборта. В данном моменте причиной эрозии будут не так механические повреждения, как снижение защитных сил организма, в результате слизистая заживает слишком долго;
  • гормональные изменения (в частности повышение уровня прогестерона);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе, хронические выделения патогенного характера;
  • неразборчивая интимная жизнь .

Одной из причин развития эрозий или псевдоэрозий считаются нарушения формирования органов репродуктивной системы во время внутриутробного развития.

В таких случаях признаки эрозии обнаруживаются еще в подростковом возрасте. Кроме этого спровоцировать развитие ЭШМ могут:

  • эндокринные нарушения;
  • воспалительные процессы;
  • вирусные, бактериальные заболевания репродуктивной системы;
  • хирургические вмешательства по поводу заболеваний органов малого таза;
  • беспорядочные половые связи;
  • ВМС;
  • аборты.

На развитие гинекологических патологий указывают:

  • боли после или непосредственно во время половых контактов;
  • обильные непрекращающиеся бели;
  • окрашенные выделения, в том числе и с примесями крови.

У многих пациентов ЭШМ выявляется при обращении по поводу рецидивирующего кандидоза.

Диагностика проводится методом кольпоскопии при стандартном осмотре у гинеколога.

У женщины берут мазок на микрофлору, для выявления вероятных инфекционных и воспалительных заболеваний направляют пациентку на анализ крови.

Если при осмотре выявлен очаг эрозии, проводится биопсия – цитологическое исследование фрагмента ткани для исключения злокачественных процессов.

ЭШМ сама по себе не является опасным состоянием, но представляет фактор риска развития различных гинекологических заболеваний, осложнений беременности и родов. В 20% случаев ЭШМ переходит в рак.

Обширная эрозия – место для жизнедеятельности микроорганизмов, в том числе и патогенных. Через цервикальный канал инфекция распространяется в полость матки и в запущенных случаях достигает придатков.

ЭШМ, осложненная воспалительными процессами, может привести к бесплодию. Среди наиболее опасных инфекций, развивающихся на фоне эрозии, следует отметить герпес, ВПЧ и хламидиоз.

Очень опасное осложнение –

кровоточивость эрозированного участка

, которая рассматривается как предраковое состояние.

По мере развития заболевания не исключена возможность перерождения нормального эпителия слизистой оболочки шейки матки в несвойственный ей плоский эпителий, его замещение рубцовой тканью.

Рубец препятствует нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато разрывами и даже асфиксией плода. У женщин с ЭШМ повышен риск развития истмико-цервикальной недостаточности во время беременности, соответственно, невынашивания плода.

Еще одна неприятная особенность заболевания – высокие риски осложнений после лечения травматичными методами, основанными на деструкции эктопического эпителия.

Сравнительно недавно при выявлении эрозии у нерожавших пациенток врачи рекомендовали воздержаться от лечения до родов.

Подобные рекомендации иногда можно услышать и сейчас. В большинстве случаев поражение располагается вокруг отверстия цервикального канала и при неосторожном прижигании эрозии возможно повреждение здоровой ткани.

При заживлении травмы образуется рубец со всеми вероятными последствиям.

Во сложных случаях возможно полное сращение цервикального канала и бесплодие.

В связи с высокими рисками осложнений пациентам, планирующим иметь детей, не рекомендуются методы

Период реабилитации после лечения любым из методов, предусматривающим физическое разрушение очага поражения, может продлиться до трех месяцев.

В это время женщине рекомендуется половой покой, ограничение физических нагрузок и принятия ванны.

Причины возникновения эрозии:

  1. Изменение нормального уровня гормонов
  2. Грубые половые контакты, в результате которых слущивается эпителий
  3. Аборт или роды, происходит механическое повреждение участка шейки матки
  4. Инфекционные заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз и проч.)
  5. Ранние половые контакты (слизистая оболочка половых органов формируется у женщины к 20-23 годам)

Признаки эрозии шейки матки. Как распознать эрозию шейки матки?

При эрозии можно не почувствовать никаких симптомов. Иногда после полового акта наблюдаются выделения крови. В большинстве же случаев никаких симптомов не наблюдается. Как правило, данное заболевание обнаруживает гинеколог на осмотре. Для многих это становится случайностью, так как многие женщины пренебрегают осмотром, а посещают врача только при крайней необходимости. Если к эрозии присоединилось воспаление, то могут наблюдаться белые выделения.

Гинеколог определяет эрозию по красному пятну на шейке. Для уточнения диагноза необходимо провести кольпоскопию.

Кольпоскопия — абсолютно безболезненный процесс, не требующий дополнительной подготовки. На специальном оптическом приборе рассматривают шейку матки в 25-кратном размере.

Если врач видит подозрительный участок, то он может взять биопсию. Биопсия проводится на 5-7 день после менструации. Гистологическое исследование клеток позволяет назначить подходящее правильное лечение.

Секс после терапии

Эрозия редко приносит неудобства, особенно, если участок пораженного эпителиального покрова сравнительно небольшой.

Но! Эрозивное изъявление — это «открытые ворота» для патогенных инфекций. И если последняя попадает в детородный орган, клиническая картина становится все более явной.

Тогда необходим антибактериальный курс лечения, направленный на стабилизацию микрофлоры, устранение вредных микроорганизмов.

Только после этого специалист может назначить гомеопатическую/ранозаживляющую/противовоспалительную терапию непосредственно для устранения эрозии маточного зева.

В большинстве случаев патологию диагностируют в кабинете врача-гинеколога во время осмотра.

А так как эрозия часто отличается смытой клинической картиной или вовсе ее отсутствием, то женщины узнают о ней на профилактической медкомиссии.

Поставив диагноз на основе визуальных признаков, специалист проверит его, назначив ряд анализов: мазок на флору, кольпоскопию, исследование гормонального фона, ОАК, ОАМ, УЗИ.

На основе полученных результатов обследования будет составлен алгоритм лечения с учетом факторов:

  • планирует ли женщина в ближайшее время еще беременеть;
  • состояние ее мочеполовой системы, наличие сопутствующих заболеваний;
  • стадия развития, диаметр пораженного участка эпителиального покрова.

Существует несколько способов лечения:

  1. Криодеструкция . Участок с эрозией обрабатывается жидким азотом (вещество с очень низкой температурой). Пораженный участок таким образом вымораживается до здоровой ткани
  2. Лазеродеструкция . Лазером врач иссекает проблемный участок. Процедура проводится под местным наркозом, кровь при этом не выделяется
  3. Диатермокоагуляция . Использование высокочастотного тока для расплавления проблемных участков
  4. Радиоволновое лечение . Прижигание эрозии специальным прибором с радиоволнами. При этом не задеваются живые ткани. Метод безболезненный, щадящий женское здоровье
  5. Прижигание электрическим током . Считается наименее щадящим методом лечения. В основном применяется в государственных медучреждениях. После электрокоагуляции могут остаться рубцы

Мнение о том, что небольшая эрозия сама по себе проходит — ошибка, которая может послужить женщине ценой жизни. Ежегодно количество женщин с раком шейки матки растет. Одна из причин этого — халатное отношение к эрозии.

Методику и тактику лечения врач-гинеколог выбирает после обследования.

Дополнительно может понадобиться консультация специалистов другого профиля, например, эндокринолога, и предварительное лечение сопутствующих патологий.

Альтернативные методы лечения облепиховым маслом или иными растительными препаратами, гирудотерапией, БАДами могут применяться как дополнение к основному лечению и только по согласованию с врачом.

Заживает эрозия матки после прижигания через 1–3 месяца. Щадящее действие исключает травматизацию, поэтому слизистая восстанавливается быстро.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector